Всероссийский клуб сузуководов
Вернуться   Форум Всероссийского Клуба SUZUKI - Клуб Сузуководов-СОЮЗ ДРУЗЕЙ > Общие разделы форума > Общий форум > FAQ форума
Регистрация Справка Все альбомы Пользователи Календарь Все разделы прочитаны

FAQ форума В этом разделе темы, которые объясняют как форумчанам использовать возможности форума.

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 29.07.2008, 15:35   #1
ZAlek
Авторитетный Сузуковод
 
Аватар для ZAlek
 
Регистрация: 25.10.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 10,161
Exclamation Первая помощь при аварии

Взято, впрочем в данном случае неважно откуда.
Свистнуто с параллельного форума, спасибо говорим Михаилу ака Вагонистый.


Первая помощь при авариях

Итак, первое и главное правило медиков:

НЕ НАВРЕДИ!

Помощь при аварии можно разделить на два типа - в зависимости от того, где она произошла: в городе или на трассе. Понятное дело, что на трассе скорая помощь подоспеет не очень быстро. Даже очень небыстро.

Но в любом случае, обязательно нужно сделать следующее:

Остановить кровотечение. Кровотечения, как многие, возможно, помнят из школьного курса первой неотложной помощи делятся на три типа:

- венозное: кровь имеет темную окраску, льется непрерывно и равномерно. При наружном венозном кровотечении характерно медленное вытекание крови. При ранении крупных вен с повышенным внутривенозным давлением, чаще вследствие затруднения оттока, кровь может вытекать струей, но она обычно не пульсирует. В редких случаях возможна легкая пульсация, обусловленная передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной. Ранение крупных вен опасно развитием воздушной эмболии мозговых сосудов или сосудов сердца: в момент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление.

- артериальное: кровь выбрасывается струей, часто толчкообразно (пульсирует), цвет ее ярко-красный. Артериальное наружное кровотечение наиболее значительное и быстро приводит к острому малокровию: нарастающая бледность, частый и малый пульс, прогрессирующее снижение артериального давления, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, обморок. Такое обескровливание мозга вызывает смерть из-за кислородного голодания, нарушения функций мозга и сердечно-сосудистой системы.

- капиллярное: отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. По окраске стоит на грани между артериальной и венозной. Капиллярное кровотечение быстро останавливается самостоятельно и имеет значение лишь при пониженной свертываемости крови (гемофилия, заболевания печени, сепсис).

- паренхиматозное: Особенно опасно, его остановить бывает очень трудно. Кровоточит вся раневая поверхность вследствие обилия кровеносных сосудов во внутренних органах. Кровотечение при смешанном ранении мелких артерий, вен, капилляров внутренних паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) может быть очень обильным и продолжительным.

Распознать внутреннее кровотечение можно только на основании общих симптомов острой анемии (кровопотери), а именно: резкая бледность кожных покровов, частый слабый пульс, выраженная одышка, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, обморок. В некоторых случаях кровотечение становится опасным не из-за большого количества пролившейся крови, а в результате того, что пролившаяся кровь сдавливает жизненноважные органы.

Методы временной остановки кровотечений.

Капиллярное кровотечение останавливается, как правило, само по себе. Но ранку обязательно нужно промыть дезинфицирующим средством (перекись водорода, хлоргексидин), и наложить повязку, либо бактерицидный пластырь для препятствия проникновению инфекции. Исключением будет, если человек болен гемофилией или страдает слабой свертываемостью крови. В этом случае необходимо применение специальных препаратов, которых в аптечке, как правило, нет. Поэтому в этом случае, нужно будет действовать так же, как и при остановке венозного кровотечения.

Венозное кровотечение - обычно не требуется наложения жгута, так как кровотечение можно остановить, наложив давящую повязку, подняв конечность и улучшив отток. Если кровотечение сильное, то стоит воспользоватся специальным жгутом. (при отсутствии жгута можно применять подручный материал, например, платок. Его завязывают сначала совершенно свободно, затем в петлю вставляют какую-нибудь палку или дощечку и закручивают платок до необходимой степени.) Жгут накладывается выше места кровотечения. Поднятую вверх конечность окружают сильно растянутым жгутом 2-3 раза выше места повреждения, после чего завязывают его или закрепляют крючком к цепочке. Чтобы не ущемить кожу, под жгут подкладывают полотенце. Обязательно прикрепить записку с указанием времени наложения жгута. Если в течении часа не будет возможности доставить пострадавшего в клинику для окончательной остановки кровотечения, то нужно распустить жгут на несколько минут (если кровотечение не возобновится) и затем снова его затянуть. Это улучшает питание тканей и повышает их сопротивляемость.

Артериальное кровотечение - останавливается с помощью либо жгута - где это возможно, либо сдавлением сосуда пальцем - иногда удается таким способом временно остановить кровотечение и доставить пострадавшего в хирургическое отделение. Нередко при прижатии сосуда пальцем сдавливаются и располагающиеся рядом крупные нервные стволы, что вызывает сильные боли. Длительная остановка кровотечения этим методом невозможна.

Эффективный метод остановки внутреннего кровотечения "в поле" вроде неизвестен. Если кто-то в курсе - поделитесь, пожалуйста.

Несколько моментов, которые будут раскрыты дальше.

1. В любом случае позвонить 03 и вызвать карету "Скорой помощи", не обращая внимание на возможные протесты со стороны потерпевшего, если он сознании. От болевого шока он может не понимать тяжесть полученных травм.
2. Позвонить 02 и вызвать ДПС.
3. Оградить зону ДТП знаком, шлемом или чем-либо.
4. Дать доступ воздуха: освободить грудную клетку, очистить полость рта и т.д.
5. Остановить кровотечение.
6. При наличии препаратов ввести обезболивающие средства.
ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК БЕЗ СОЗНАНИЯ ИЛИ НАХОДИТСЯ В СТАДИИ УГНЕТЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ НЕ ВВОДЯТСЯ!!!7. Снять мокрую одежду (разорвать, срезать).
8. Наложить шины (мобилизовать конечности).
9. Согреть, укутать.

Сохранение жизни пострадавшему в большинстве случаев зависит от того, какая им будет оказана помощь в первые 5-15 минут после ДТП.

*Необходимо вызвать по телефону скорую помощь, сотрудников ДПС, сообщить о характере ДТП, месте и количестве пострадавших.

*Пострадавших следует вынести из автомобиля, извлечь из-под мотоцикла или убрать с проезжей части, проявляя при этом максимальную бдительность и осторожность, дабы не усугубить состояние и тяжесть повреждения. НЕЛЬЗЯ ДЕРГАТЬ И СГИБАТЬ ТУЛОВИЩЕ ИЛИ СПИНУ, РУКИ ИЛИ НОГИ, ВЫТЯГИВАТЬ ИХ С СИЛОЙ. Если пострадавший без сознания и в неестественной позе, то выносить его следует, не меняя ее. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего не следует перемещать без крайней необходимости. В этом случае его следует положить на спину или на живот, избегая разномоментного вращения тела, чтобы не ущемить спинной мозг и корешки в зоне повреждения. Следует ослабить стягивающие части одежды и осмотреть пострадавшего. Определить место и характер повреждений.Если пульс не прощупывается на запястье, следует определить его на сонной артерии или послушать сердце ухом на грудной клетке. Дыхание легко определяется стеклом, зеркалом, ниткой, полиэтиленовой пленкой от сигарет и т.д. Можно проверить реакцию зрачков на свет, открывая веко или мигая фонариком в глаза пострадавшему.

*Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, когда сделано все возможное для его спасения на месте ДТП, необходимо в том случае, если не удалось вызвать скорую помощь или она прибудет очень поздно.
Транспортировку следует осуществлять в зависимость от характера повреждений: при переломах костей черепа, повреждениях головы и головного мозга, при переломах позвоночника и костей таза пострадавшего транспортируют только в горизонтальном положении; при переломах ребер, ключиц - в сидячем или полусидячем положении;
при раненииях грудной клетки пострадавшего укладывают на раненый бок или спину в полусидячем положении; при ранениях шеи спереди пострадавшему придают полусидячее положение с наклоном головы к груди в сторону ранения; при ранениях живота и при внутренних кровотечениях пострадавшего укладывают на спину, подложив под колени и таз подушку или валик из одежды; при обморочных состояниях укладываются головой ниже ног или приподымаются ноги.

Очень важно!
Шлем. КАК его правильно снимать?

1) Убедиться, что шлем таки необходимо снять.
2) Разрезать ремень застежки не дергая при этом голову.
3) Фиксируя ладонью шею, осторожно и плавно, без рывков снять шлем, начиная с подбородка. Не тянуть его за бока тупо вверх.

Нельзя пытаться отстегивать шлем - срезается шлея. ШЛЕМ СНИМАЕТСЯ ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО. Лучше открыть визир и постараться так оценить ситуацию. В первую очередь страдает шея. Шлем должен сидеть плотно и при попытке его снять можно повредить шейный отдел спинного мозга.

Многие пострадавшие при ударе головой теряют сознание, запрокидывается голова и язык западает внутрь ротовой полости, перекрывая дыхательные пути. И человек гибнет. Хотя может не быть кровотечения, переломов. Просто запавший язык и удушье. Поэтому стоит проконтролировать этот момент. Кстати, рекомендую всегда возить с собой одноразовые перчатки для таких случаев - бывает, что нужно очистить рот человека от слизи, крови, рвотных масс (хотя рвота в шлеме - это жуть, если не помочь вовремя - то фатально) перед тем же искусственным дыханием. Все люди разные, вы не можете быть уверены, что человек здоров, а через слизь и кровь передается очень много болячек. Да и у вас руки не стерильные после поездки, поэтому обезопасьте себя и пострадавшего - оденьте перчатки.

Если вызывали ГАИ, дождаться. Наблюдать за каждым движением ГАИшников, ходить за ними везде и следить чтобы не написали/нарисовали чего-то не того что надо. Найти свидетелей и записать их номера телефонов. Очень может помочь, если Вам удастся фотографировать ВСЕ документы, которые заполняются работниками ГАИ. Пояснительная записка, схема ДТП и т.д. Если у второй стороны есть ГО – сфотографировать полис или в крайнем случае взять его номер.

Даже если скорая оказалась не нужна (но приехать она обязана) - в бланке у скорой проконтролировать, чтобы было записано "Шоковое состояние, жалобы на головную боль". - потом может помочь при анализе ДТП и показаний.

Если у человека шок и он пытается куда-то срочно побежать - мягко но настойчиво удерживайте его, пока не выяснится степень повреждений. В состоянии шока человек способен с серьезными ранами (кроме тех, которые делают невозможными передвижение) очень шустро бежать вдаль, причем будет всех уверять, что с ним все в полном порядке.

Если человека увезли в больницу, обязательно одного-двух человек послать с ним за машиной скорой помощи - потерпевшему могут понадобиться и съездить за лекарствами, даже такая мелочь как просто дать позвонить телефон, привезти воды/сока или поесть чего-нибудь может хоть немного облегчить потерпевшему жизнь. Да и просто присутствие дружественно настроенных людей тоже помогает.

Если у пострадавшего есть КАСКО - проследить, чтобы он прошел освидетельствование на предмет алкогольного/наркотического опьянения. У большинства страховых компаний наличие данного освидетельствования обязательно при подаче заявления на возмещение ущерба.

Оставшемуся в это же время на месте ДТП нужно проследить за ГАИшниками и попытаться не допустить попадания мотоцикла на штрафплощадку. Кто свободен в данный момент собирает обломки пластика, отломанные з/ч. (Кто-то кто может к себе забрать байк, пишет расписку о том, что он забирает его к себе). В крайнем случае, отвезти на обычную стоянку - все равно намного дешевле, чем штрафная площадка. Обратите внимание, ГАИшники могут потребовать ЛИЧНОГО присутствия владельца мотоцикла, чтобы его отдать.

В итоге получаем:

Товарищ получает поддержку со стороны двухколёсных от начала и до конца - кто-то вызывает нужные службы, кто-то любителей поглазеть отгоняет (просто я один раз наблюдал как кто- то из зевак пытался кусок пластика "на память" подобрать, кто-то в больничке с ним сидит пока просветят рентгеном и т.п., кто-то ГАИшников контролирует. Т.е. контролируется деятельность ВСЕХ участвующих служб.


Обязательно должно быть в аптечке:

Обязательно должно быть: два и более жгутов, вата, бинт, нож или ножницы (чтобы можно было разрезать одежду), антисептики (йод 5%, перекись водорода 3 , успокоительное, обезболивающее.


Не совсем пригодиться при ДТП, но может выручить в других ситуациях:
- пару пачек активированного угля, если есть место - лучше маленькую баночку энтеросгеля
взять (его свойства гораздо лучше)
- антигистаминный (противоаллергический препарат) - сейчас уже есть такие, которые не вызывают сонливости, что важно за рулем.
- спазмолитик (но-шпа)
- капли глазные противоспалительные (мне Визин помогает здорово) - очень часто фигня какая-то в глаз попадет, в процессе ее извлечения радражается слизистая и заносится грязь. Капельки спасают.
- таблетки против изжоги (ренни)
- пантенол (спрей от ожогов)
- летом обязательно что-нибудь против насекомых (комаров, клещей)
- мезим, смекта
- жаропонижающее (аспирин) либо таблетки комплексные противопростудные (типа
флюколда)
- пластырь бактерицидный водонепроницаемый
- корвалол
- нитроглицерин
- резиновые перчатки

НЕ помешает наборчик для ногтей (2 пары очень острых ножниц, мини скальпель), хирургические прямые ножницы, зажим и 70% йодированный спирт - при необходимости это все превращается в мини-хирургию. Понятное дело, полостные операции не сделаешь, но вот занозу из глаза вполне хватило достать. Плюс часто бывают заусеницы, мелкие рваные ранки и прочая фигня, когда такой набор может пригодиться.

Вместо перекиси можно возить с собой хлоргексидин - он в очень удобной плоской пластиковой бутылке, с узким носиком и, к тому же, бактерицидные свойства у него в несколько раз выше. У перекиси есть замечательный плюс по сравнению с хлоргексидином - при контакте с раневой поверхностью проходит реакция с высвобождением 1 атома кислорода, перекись пенится и выносит всю грязь из раны на поверхность. А при асфальтовой болезни грязи в ране хоть отбавляй. Но. есть один большой минус - после пребывания в нагретом солнцем кофре при постоянной тряске перекись очень плохо пенится. И плюс неудобная маленькая стеклянная бутылка. Также перекиси можно взять таблетки гидропирита и приготовить свежий раствор, но нужно помнить пропорции. Нужно иметь в аптечке шприцы и кетанол в ампулах и таблетках, хотя с инъекциями у большинства народа проблемы могут быть - не все смогут в аварийной ситуации в нервозной обстановке сделать укол.

МЕГА полезная вещь - вы тока не ржите все - обычные женские прокладки. Рулят при перевязке ран - например, если содрана приличная поверхность кожи, оттуда будет, сукровица сочится. Приложил прокладку - сухо и комфортно, кроме того, она не будет прилипать, ибо для этого, и задумана - кровь впитывать. Кроме этого, ее можно подложить под жгут - она впитает кровь и не даст защемить кожу; с помощью прокладки можно хорошо очистить рану, ибо вата оставит ворсинки, а быстро скрутить ватно-марлевый тампон смогут немногие. К тому же все та же влагопоглощающая способность у прокладки гораздо выше. В общем, стоит пару-тройку штук с собой возить.
__________________
С уважением Алексей.
VW Touareg GP 3.0 V6TDI
ZAlek вне форума   Ответить с цитированием
Старый 29.07.2008, 21:05   #2
syao pin
Южане
 
Регистрация: 16.08.2007
Адрес: 55.81 37.59
Сообщений: 8,625
Re: Первая помощь при аварии

Спасибо Очень познавательно - повторение, в конце концов мать учения
syao pin вне форума   Ответить с цитированием
Старый 29.07.2008, 21:29   #3
Князь
Южане
 
Аватар для Князь
 
Регистрация: 25.10.2006
Адрес: где придется
Сообщений: 6,692
Re: Первая помощь при аварии

данный вопрос кстати освещался в ветке Витар и неплохо оттуда тему перенести и добавить сюда

по бинту - того бинта что в аптечке ни на что не хватит, надо купить штуки 3 еще.

хорошо помогает при шоке коньячок, но могут быть проблемы с ДПС, поэтому не рекомендуется для водителей.
__________________
"Планы у нашего Клуба Четырех Коней самые перспективные, а перспективы - самые сияющие. Межпланетный шахматный конгресс и все такое. А пока для начала..."(с)4apa

Последний раз редактировалось Князь; 29.07.2008 в 21:33..
Князь вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.07.2008, 13:34   #4
Бирюзовая SX4
Бывалый Сузуковод
 
Аватар для Бирюзовая SX4
 
Регистрация: 26.03.2008
Адрес: Пушкинский р-н
Сообщений: 1,760
Re: Первая помощь при аварии

могу сказать только одно - при аварии в которой пострадавшие люди, кровь и т.д. нужно быть очень сильным морально человеком что бы суметь помочь, потому что и ты и все остальные в жутчайшем шоковом состоянии + мы не оказываем эту помощь каждый день, нет практики. Почему везде висят таблички "при пожаре звоните 01" хотя мы все это знаем с детства??? потому что в стрессовой ситуации невозможно вспомнить куда именно звонить, так и тут - это не выучишь, надо распечатывать и возить с собой, и стандартную автомобильную аптечку обязательно доукомплектовывать медикаментами, я раньше так и делала, сейчас почему-то расслабилась, спасибо что напомнили
__________________
Suzuki SX4 2WD МКПП Бирюзовая 721 была
Suzuki SX4 4х4 АКПП Бирюзовая 818 была
BMW X3 4x4 АКПП Красно-бирюзовая 818
Бирюзовая SX4 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.07.2008, 13:49   #5
Погонщик Ленки Сундуковой
Настоящий Сузуковод
 
Аватар для Погонщик Ленки Сундуковой
 
Регистрация: 12.03.2007
Адрес: Москва, СВАО
Сообщений: 882
Re: Первая помощь при аварии

аптечку обязательно надо до укомплектовывать, её состав вообще ни какой критики не выдерживает....
__________________
...наплевать на погоду, коль исправен мотор...(С) "ЧИЖ"
Volvo XC60, D4, 2012
Jimny '03 "Чуня" 1,3 AT, младший брат ХЛюши
XL-7 '05 "ХЛюша" европейский H27 AT - была
Suzuki Liana HB 1.6 МТ 2WD 2006 - была
Погонщик Ленки Сундуковой вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.07.2008, 14:51   #6
Денис Анатольевич
Топографический кретин
 
Аватар для Денис Анатольевич
 
Регистрация: 23.01.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,859
Re: Первая помощь при аварии

Первая помощь оказывается по принципу не уверен не трогай. В противном случае уголовная ответственность. И врачи первые спишут смерть пострадавшего на ваши неумелые действия. Если характер травмы не ясен и человек без сознания то не трогайте его и уж тем более нельзя снимать шлем с него. Если человек в сознании и зажат в кузове машины но не может обьяснить что у него болит то в этом случае ему более необходима психологическая поддержка а не попытки вытащить его.
__________________
Ходит дурачок по лесу, ищет дурачок глупее себя. . .
Денис Анатольевич вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.07.2008, 15:01   #7
Погонщик Ленки Сундуковой
Настоящий Сузуковод
 
Аватар для Погонщик Ленки Сундуковой
 
Регистрация: 12.03.2007
Адрес: Москва, СВАО
Сообщений: 882
Re: Первая помощь при аварии

ага, согласен на все сто!!!,,, только при этом всегда надо помнить, что кровопотеря и переохлаждение иногда убивают быстрее, по этому если есть возможность накрыть пострадавшего (утеплить) и остановить кровотечение (жгут, тампонада, да просто рукой пережать) и при этом не усугубить его положение, то его шансы выжить увеличатся
__________________
...наплевать на погоду, коль исправен мотор...(С) "ЧИЖ"
Volvo XC60, D4, 2012
Jimny '03 "Чуня" 1,3 AT, младший брат ХЛюши
XL-7 '05 "ХЛюша" европейский H27 AT - была
Suzuki Liana HB 1.6 МТ 2WD 2006 - была
Погонщик Ленки Сундуковой вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.07.2008, 15:45   #8
Black Serge
Штурман
 
Аватар для Black Serge
 
Регистрация: 01.06.2004
Адрес: Москва
Сообщений: 90
Re: Первая помощь при аварии

насчет "собирать" - я вот недавно случайно купил вот это
http://adrenalin.ru/index.php?GID=3705
и очень доволен.
там все простейше-примитивное но хорошего качества (те же ножницы качественные а не хрен-знает-что из автомобильной) и ОЧЕНЬ ХОРОШАЯ ИНСТРУКЦИЯ с картинками итд. И на дороге пригодится (посмотрите сколько там всего травматического) и в лесу тоже - отравление-аллергические итд...

Надо еще пару таких купить чтобы в остальных моих авто тоже были. А автомобильные пускай для гаишников валяются.

по размерам она поменьше автомобильной аптечки но потолще.
__________________
Escudo '93 "Детсад" TD01W G16B AT
Samurai '91 "Кузнечик" G13BA MT
Trailblazer '06 "Багира" 4.3 AT
Black Serge вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.08.2008, 11:07   #9
ZKI
Южане
 
Аватар для ZKI
 
Регистрация: 31.03.2007
Адрес: Moscow
Сообщений: 3,933
Re: Первая помощь при аварии

Взято от сюда http://www.vse4x4.ru/index.php?page=12
Надеемся что эти знания помогут в критических ситуациях оказать помощь и спасти жизнь пострадавшим.
Автор статьи врач-травматолог Вячеслав Рябинкин

Теория и практика оказания помощи при травмах
и острых заболеваниях.

1.ШОК
Шок бывает трех видов (истинный) - травматический, кардиогенный и обтурационный. По настоящему нас интересует только первый. Болевой шок – понятие обывательское, и, как и фраза «Я в шоке», в данном опусе рассмотрены не будут.
Шок-состояние организма, возникающее в связи с острым снижением объема циркулирующей крови - ОЦК, вследствие внутреннего или наружного кровотечения. Развивается ступенчато. Имеет три фазы – эректильная (возбуждение), торпидная (угнетение сознания) и терминальная. Последняя фаза развивается при отсутствии адекватного лечения и заканчивается летальным исходом. Степень выраженности фаз и скорость нарастания ухудшения состояния зависит от объема кровопотери и ее скорости. Следует отметить, что боль является одним из ведущих факторов в развитии шока и способствует снижению ОЦК.
Вот так вот в общих чертах. Более подробно описано в сложных учебниках и монографиях.

2.ЖИРОВАЯ ЭМБОЛИЯ
Навряд-ли вы сталкивались с этим понятием, но тем не менее об этом нужно знать.
В результате переломов крупных костей (голень, бедро, таз, плечо) жир, в большом количестве содержащийся в костном мозге попадает в кровяное русло. При достижении некой «критической массы» запускается довольно сложный механизм тромбообразования с возникновением большого количества мелких тромбов(сгустков крови),которые закупоривают сосуды. В первую очередь страдают сосуды легких и головного мозга в силу строения системы кровообращения. Выраженность данного осложнения зависит от количества жира в крови и индивидуальных особенностей свертывающей системы крови. Проявления - от незаметных до смерти в течении нескольких минут.
Поскольку зачастую шок и жировая эмболия развиваются параллельно, распознать эмболию на догоспитальном этапе практически невозможно. Именно сочетание этих осложнений травмы приводят к смерти в первые минуты и часы после травмы.
Теперь-практическая часть, касающаяся повреждений организма.
НЕ НАДО ПАНИКИ!!САМОЕ ПЛОХОЕ УЖЕ СЛУЧИЛОСЬ!!!


ДАВЛЕНИЕ и ПУЛЬС. Главные показатели состояния организма. Пульс в норме до 90 уд/мин, давление в пределах 110-150/70-80 мм.рт.ст.
Пульс посчитать не сложно на лучевой артерии справа(по ладонной поверхности правого предплечья на пару сантиметров выше(к голове) складки на суставе со стороны большого пальца).
При отсутствии тонометра сравните силу толчков у себя и у пострадавшего ослабление-снижение давления .Если при этом пульс около100-110 в минуту или больше - вы имеете дело с шоком.
Если при этом пострадавший начинает задыхаться и кашлять (находясь в сознании) то скорей всего начинает развиваться жировая эмболия.
Вот такая вот веселая картинка!!
ВАШИ ДЕЙСТВИЯ
1.ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. При мелких переломах и если человек в сознании можно дать обезболивающего в таблетках (кетонал). При крупных и множественных переломах - колоть в мышцу 4мл того-же кетонала. Препарат проверенный.аллергии пока не встречалось, хотя риск есть всегда.
Препараты типа баралгина, спазгана, аналгина в данной ситуации не помогут! Что касается местного обезболивания, то оно эффективно при переломах мелких костей или внутрисуставных переломах.
В случае ,например, перелома бедра количество анестетика должно быть такое, что его концентрация в крови приведет к снижению давления, которое крайне нежелательно, а обезболивающий эффект будет незначительным в связи с большой гематомой в зоне перелома(до 1,5 литра при переломах бедра и несколько литров при переломах таза).Кроме того-это возможность инфицирования зоны перелома.
2. ПОЛОЖЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО. По возможности придать конечности правильное положение. НЕ БОЯТЬСЯ, ЭТО ПРОФИЛАКТИКА ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ, и фиксировать подручными средствами.
Хорошая шина получится из пены, но ее придется резать по размеру и скручивать в трубу, вернее в 2/3 трубы. Не перетягивать. Уложить на несколько пенок на спину горизонтально. При появлении признаков снижения давления (контроль каждые10 минут) единственное, что вы сможете сделать - это поднятие ног вверх на какой-нибудь подставке (типа стул и т.д.) для перераспределения крови в организме - мера весьма условная.

3.ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАНЫ. ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Рана-повреждение мягких тканей, сопровождающееся разрушением всего комплекса кожи, часто сопровождается повреждением подкожных образований - вен, артерий, нервов. В этом плане наиболее опасны поперечные раны конечностей, особенно по внутренней их поверхности. Кровотечения из ран бывают венозные, артериальные, диффузные (при большой площади раны). Отличить венозное кровотечение от артериального сходу не получится. При низком давлении из артерии не вылетает струя крови как в кино, а при высоком или нормальном давлении и вена писает как надо. Чтобы отмести сомнения, накладываем жгут ПО НАСТОЯЩЕМУ. Если кровотечение остановлено-фиксируем его на час с последующим роспуском на 15-20 минут и повторным затягиванием опять на час. Если при ПРАВИЛЬНО наложенном жгуте рана продолжает кровоточить, то жгут убираем и накладываем давящую повязку НА РАНУ, а не затягиваем по кругу. ВНИМАНИЕ! Если повреждена бедренная артерия (внутренняя поверхность бедра в верхней трети), или сонная артерия, то вы увидите как раз то, что показано в фильме «Убить Билла», и если в течении нескольких секунд кровотечение не будет остановлено хотя бы простым прижатием, то вы останетесь в лесу наедине с покойником.
После остановки кровотечения (см.выше) - обезболивание, холод, при сохранении сознания - много питья. Водки не давать, так как она расширит периферические сосуды и внесет свой вклад в продолжение кровотечения и снижение артериального давления
Сами раны обрабатываются р-ром перекиси водорода 3% и накладывается повязка слегка смоченная спиртом. При наличии явных загрязнений и инородных тел их желательно удалить любым способом.

4.ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ БРЮШНОЙ И ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Ранения бр.полости обычно сопровождаются внутренним кровотечением и, при повреждении желудка или кишечника - перитонитом. Единственное, что вы сможете сделать -это обезболивание, обработка, перевязка ран и наблюдение за общим состоянием (см.выше).
При ранениях грудной полости часто возникает гемопневпоторакс, т.е. в грудную полость проникает воздух через рану в легком и там же скапливается кровь из раны. В связи с выравниванием давления в легком и гр.полости легкое спадается и перестает выполнять свою основную функцию. Такие же повреждения происходят при множественных переломах ребер. Ваша помощь, как и в первом случае минимальна.
5.ТУПЫЕ ТРАВМЫ
Тупые травмы грудной клетки (руль) обычно сопровождаются или просто ушибами , или переломами ребер. Перелом трех ребер и меньше внимания не заслуживает. При множественных и особенно двусторонних переломах возникает гемопневмоторакс. В полевых условиях оказать адекватную помощь может только врач, поэтому смотрим выше.
Тупая травма живота по характеру возможных повреждений похожа на проникающее ранение, только следует добавить возможность разрывов и отрывов внутренних органов, повреждения почек, мочевого пузыря.
В плане оказания помощи дилетантом крайне бесперспективные повреждения, поэтому опять смотрим в начало.
6.ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА
Сразу жестко и цинично - если вы видите явно деформированный череп пострадавшего с признаками переломов, часто открытых, вытекающими мозгами и прочими жидкостями, то расслабьтесь и отойдите поблевать в кусты. Вызовите врача.
Признаки ЧМТ - утрата сознания от нескольких секунд, ретроградная амнезия, человек не помнит, что и как произошло. Тошнота, рвота, головная боль. Далее по нарастающей - ступор, в простонародье торможение, сопор-утрата сознания с сохранением рефлексов и некоторых реакций, кома-полная утрата сознания с отсутствием реакций и угнетением жизнеобеспечивающих функций организма. Главное ваше действие - проверить дыхательные пути - рот, нос на отсутствие инородных предметов, рвоты, крови и, при их наличии - удалить. Как? Как получится. Лучше всего пальцем, повернув голову вбок. Далее вставить воздуховод из аптечки. Обработка и перевязка ран .Остальное-дело врача.
7.ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ ГАЗОМ
Признаки - тошнота, головная боль, головокружение. Далее потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца, мозговая кома. Происходит связывание гемоглобина крови с СО2 и вытеснение им кислорода. Процесс быстрый, но обратимый. Степень повреждения мозга зависит от концентрации СО2 и длительности воздействия. Единственная помощь - кислород. Свежий воздух, обеспечение проходимости дыхательных путей. При остановке дыхания - искусственное дыхание рот в рот, при остановке сердца - полный комплекс сердечно-легочной реанимации (об этом ниже).
8.СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
При остановке сердца первое действие - сильный удар по грудине. Сил не жалеть -ничего не сломаете. При отсутствии эффекта - пульса на периферии, начинаем непрямой массаж сердца. Выполняется двумя руками. Ладони кладутся на грудину крест-на-крест, руки прямые. Толчки выполняются массой тела, а не силой рук. Пять толчков на один вдох (вдув воздуха в легкие через рот). Обязательное условие опять же проходимость дыхательных путей. Критерии правильности выполнения - переломы нескольких ребер, движения грудной клетки при выполнении искусственного дыхания. Каждые две-три минуты - перерыв для проверки эффекта-наличия пульса и спонтанного дыхания. Показателем живого мозга является реакция зрачков на свет. При закрытых глазах зрачки расширены, при открытии век зрачки сужаются. Процесс явно видимый. При отсутствии реакции зрачков на свет после 10 -20 минут реанимацию можно прекратить.
9.ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ, ОНА ЖЕ – ГРУДНАЯ ЖАБА
Давящие боли за грудиной, иногда-«онемение» левой руки, снижение артериального давления. При дальнейшем развитии - угнетение сознания за счет дальнейшего снижения АД, кардиогенный шок. Кардиогенный шок, в отличие от травматического, развивается в результате снижения сократимости миокарда, замедления кровотока и уменьшения снабжения тканей кислородом (перфузии). Чаще всего - это результат обширного инфаркта миокарда.
При приступе стенокардии показано применение нитратов - нитросорбид, нитроспрей. При развитии инфаркта тоже нитраты. При развитии кардиогенного шока - расслабляемся, плачем.

КРАТКИЕ ИТОГИ


Находясь в поле или в лесу вы не сможете оказать квалифицированную помощь пострадавшему, НО некоторые вещи должны быть доведены до автоматизма. Вот краткий алгоритм, каким бы циничным он вам не показался.
1. Оценка состояния - пульс, давление, жив, мертв.
2. Осмотр - переломы, раны, вывихи.
3. Определение перспектив - если пострадавших несколько и одни из них скорее мертвы, то заниматься надо теми, которые скорее живы.
4. Обезболивание - всем живым кетонал по 4 кубика в любое доступное место - режем штаны и колем в бедро, не забывая обработать место укола спиртом.
5. Остановка кровотечений, перевязки, наложение шин.
6. Попытки реанимации при необходимости.

Исключение составляет отравление угарным газом. При отсутствии спонтанного дыхания - немедленно начинаем искусственное дыхание рот в рот, проверив проходимость дыхательных путей.
Надеюсь, все понимают, что невозможно описать все случаи и их комбинации в коротком обзоре, а так же обсудить морально-правовые аспекты оказания первой помощи. Так же невозможно научить выполнять все правильно на бумаге. Желающие научиться найдут способ, нежелающие будут как всегда стоять и смотреть. Напомню только, что каждый автолюбитель должен обладать элементарными навыками оказания первой медицинской помощи, в том числе и реанимации.

Исходя из всего вышесказанного в составе аптечки рекомендую иметь следующие препараты:
1. Кетонал (именно это название) в виде таблеток, ампул и геля.
2. Нитраты - нитросорбид, нитроспрей последний можно применять. если человек без
сознания.
3. Широкий резиновый бинт в качестве жгута.
4. Перевязочные материалы.
5. Банальные спазмолитики - спазган, баралгин и т.д.
6. Спирт.
7. Противоаллергические средства - кларитин в таблетках или сиропе.
8. Лейкопластырь разный.
9. Альбуцид.
10. Преднизолон в таблетках.
11. Клексан по 0,2 в шприцах две штуки. Сами вы им пользоваться не будете, но если будет врач, то он найдет им применение.
12. Эластический бинт максимальной длины и ширины.
13. И в заключение пару «Сникерсов» так как голодные в лесу тоже не редкость.

С глубочайшим уважением др.Рябинкин.
__________________
снежный человек 1,8TSI 4х4




Свой мозг человек использует только на 3%. При этом грузит мозги другому человеку на все 100%...


ZKI вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.08.2008, 15:16   #10
vitara 62
Начинающий Сузуковод
 
Аватар для vitara 62
 
Регистрация: 17.07.2008
Адрес: Рязань
Сообщений: 62
Re: Первая помощь при аварии

Я бы добавил в аптечку ещё преднизолон или дексаметазон в ампулах (очень рекомендую при болевом, анфилактическом шоке), супрасстин в ампулах (которого практически не когда не бывает у Скорой помощи), а также побольше перевязочного материала. Я думаю уколоть в седалище каждый сможет, поэтому ещё и шприцы.
При длительном сдавливании какой либо части тела (рука, нога и др.) наступает синдром длительного сдавления, так называемый краш-синдром, после наступления которого потеря руки или ноги покажется мелочью. Перед тем как освободить долгое время придавленную часть, выше этого места необходимо наложить жгут (на нём обязательно написать точное время наложения), хорошо обезболить пострадавшего (если он адекватен и нет подозрения на внутреннее кровоточение, хотя при политравме, приходиться варьировать) и только после этого освобождать, после этого руку или ногу необходимо зафиксировать, хоть между найденными дощечками и оставить в покое.
Не буду рассказывать про свою аптечку, так как долгое время выезжал врачом на ДТП.
Из полезного могу добавить: если есть пульс на лучевой артерии (где все привыкли его искать), значит верхнее АД не меньше 80 мм.рт.ст.
По возможности постараюсь выложить технику десмургии (приавильная перевязка ран), а также как правильно наложить шину.
vitara 62 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.06.2010, 13:00   #11
yuryur
Интересующийся Сузуковод
 
Аватар для yuryur
 
Регистрация: 06.07.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 272
Re: Первая помощь при аварии

Цитата:
Сообщение от vitara 62 Посмотреть сообщение
Я бы добавил в аптечку ещё преднизолон или дексаметазон в ампулах (очень рекомендую при болевом, анфилактическом шоке), супрасстин в ампулах (которого практически не когда не бывает у Скорой помощи),
Если есть преднизолон и дексаметазон в ампулах , то зачем супрастин ?...
Следует добавить что дексаметазон в дозировке больше 8 мг давленице может даже завалить....при шоке лучше преднизолон.....
__________________
Шеви Трэкер 2000г. 5d 2.0 АКПП ПП
yuryur вне форума   Ответить с цитированием
Старый 14.10.2010, 17:59   #12
KittenKate
Новичок в Клубе
 
Аватар для KittenKate
 
Регистрация: 14.10.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 5
Re: Первая помощь при аварии

Цитата:
Сообщение от Бирюзовая SX4 Посмотреть сообщение
Почему везде висят таблички "при пожаре звоните 01" хотя мы все это знаем с детства??? потому что в стрессовой ситуации невозможно вспомнить куда именно звонить
+1 В весьма стрессовой ситуации не смогла вспомнить номер скорой. Слава Богу, в голове всплыл горячий номер мегафона 112.
А по теме... Информация нужная; лишний раз перечитать правила оказания первой помощи никому не помешает. Но желаю никому не попадать в такие ситуации, когда их придется применять на практике.
__________________
SGV 3dv, 1,6, МТ
KittenKate вне форума   Ответить с цитированием
Старый 02.03.2011, 22:05   #13
amatika
Начинающий Сузуковод
 
Регистрация: 18.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 99
Re: Первая помощь при аварии

Цитата:
Сообщение от Погонщик Ленки Сундуковой Посмотреть сообщение
аптечку обязательно надо до укомплектовывать, её состав вообще ни какой критики не выдерживает....
согласна на все сто.
особенно если отправляешься в дальнюю дорогу вместе с детьми и людьми преклонного возраста.
amatika вне форума   Ответить с цитированием
Старый 10.04.2013, 09:57   #14
faust
Авторитетный Сузуковод
 
Аватар для faust
 
Регистрация: 31.05.2012
Адрес: Казань
Сообщений: 2,378
Re: Первая помощь при аварии

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России) объявило о выпуске программы «Мобильный спасатель» для портативных устройств под управлением операционной системы Android версии 2.2 и выше.

Разработанное ведомством приложение позволяет пользователю позвонить в службу спасения и оперативно посредством SMS-рассылки оповестить близких, родственников и знакомых о возникновении чрезвычайной ситуации. Программа автоматически определяет местоположение владельца телефона, регион РФ, оператора связи и выбирает из базы подходящий номер для вызова оперативных служб.





Дополнительно в состав «Мобильного спасателя» включены иллюстрированные справочники, наглядно демонстрирующие способы оказания первой помощи, правила поведения в различных чрезвычайных ситуациях и прочие полезные сведения. С помощью приложения можно также отыскать ближайшие службы экстренного реагирования, данные о которых представлены не только в виде списка, но и на интерактивной карте. Все оперативные ведомства разделены на группы: пожарные части, поисково-спасательные отряды, полицейские учреждения, медицинские учреждения и др.

Программа распространяется бесплатно и доступна для скачивания в интернет-магазине Google Play. Имеется также сборка для мобильной платформы Apple iOS
__________________
SGVN 2.0 AT
faust вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.10.2014, 14:58   #15
Camron70
Новичок в Клубе
 
Регистрация: 23.10.2014
Адрес: uk
Сообщений: 1
Re: Первая помощь при аварии

Помощь при аварии можно разделить на два типа - в зависимости от того, где она произошла: в городе или на трассе. Понятное дело, что на трассе скорая помощь подоспеет не очень быстро. Даже очень небыстро.
__________________
Save your time and get 1z0-804 practice dump - pass4sure latest resource ASQ exam and high quality wikipedia Also get free demos of Stanford University certification and 220-702 practice questions Miami International University of Art & Design
Camron70 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.10.2014, 23:47   #16
boco
Бывалый Сузуковод
 
Аватар для boco
 
Регистрация: 08.01.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 1,585
Re: Первая помощь при аварии

Умно сказано. Информативно!
__________________
Была SGV 2001 2.0 AT - "БРМ" колхозлифт 50 мм
Mitsubishi ASX 2012 CVT - "Альбус"
Была Toyota Master Ace 1987 4WD АКПП 2,0i "Бъёрндален"
Mitsubishi Delica 1997 4WD АКПП 2,8TD почти сток, Toyo Open Country M/T 31 "Эласмозавр Рэй"
На вкус и цвет фломастеры разные
тел 8925пять108четыре50 или 8916237нольноль58
клубные наклейки тут
boco вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.10.2014, 08:26   #17
Caroff
Настоящий Сузуковод
 
Аватар для Caroff
 
Регистрация: 24.07.2014
Адрес: г. Хабаровск
Сообщений: 691
Re: Первая помощь при аварии

Интересно,что получилось! Полез в App Store искать приложение.
__________________
SGVN 2010;АКПП;V- 2.4L;Webasto;лифт +45мм IronMan;фаркоп Bosal;защита "Мотодор"4-листа;диски ЕТ25;
Caroff вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.10.2014, 08:32   #18
Caroff
Настоящий Сузуковод
 
Аватар для Caroff
 
Регистрация: 24.07.2014
Адрес: г. Хабаровск
Сообщений: 691
Re: Первая помощь при аварии

Нашел скачиваю!
__________________
SGVN 2010;АКПП;V- 2.4L;Webasto;лифт +45мм IronMan;фаркоп Bosal;защита "Мотодор"4-листа;диски ЕТ25;
Caroff вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.10.2014, 10:50   #19
дядько_сержо
Авторитетный Сузуковод
 
Аватар для дядько_сержо
 
Регистрация: 20.03.2011
Адрес: деревня Пущино
Сообщений: 2,365
Re: Первая помощь при аварии

Цитата:
Сообщение от Caroff Посмотреть сообщение
Нашел скачиваю!
А толку от него, когда на трассе будет машина с людьми гореть???
__________________
джим дикий 99 1.6 пр.руль продан .
пикап наше всё , мазда b2500

Никнейм Дядько_Сержо зарегистрирован!
дядько_сержо вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.10.2014, 12:18   #20
Caroff
Настоящий Сузуковод
 
Аватар для Caroff
 
Регистрация: 24.07.2014
Адрес: г. Хабаровск
Сообщений: 691
Re: Первая помощь при аварии

Родные узнают где я сгорел!!! Тьфу-тьфу-тьфу.
__________________
SGVN 2010;АКПП;V- 2.4L;Webasto;лифт +45мм IronMan;фаркоп Bosal;защита "Мотодор"4-листа;диски ЕТ25;
Caroff вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.10.2014, 17:10   #21
DolfV
Новичок в Клубе
 
Регистрация: 25.07.2014
Адрес: Астана
Сообщений: 27
Re: Первая помощь при аварии

добавлю еще что преднизолон (ампулы + шприц) ДОЛЖЕН быть в аптечке аллергиков и их родственников- анафилактический шок - весьма неприятная вещь с частым летальным исходом.
и еще нюанс полые органы брюшной полости- т.е. желудок, кишечник все 15 метров могут порваться при тупой травме живота, но рвутся они только полные
__________________
Гранд Витара 1999 г Н25А 5D Канада
DolfV вне форума   Ответить с цитированием
Старый 21.03.2015, 14:49   #22
robotwerder
Новичок в Клубе
 
Регистрация: 21.03.2015
Адрес: Екб
Сообщений: 1
Re: Первая помощь при аварии

Цитата:
Сообщение от дядько_сержо Посмотреть сообщение
А толку от него, когда на трассе будет машина с людьми гореть???
Самое главное не лезть в эту машину.
robotwerder вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Вкл.

Быстрый переход


Часовой пояс GMT +3, время: 11:26.


Powered by vBulletin® Version 3.8.2
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Все права защищены, при использовании материалов ссылка на Всероссийский Клуб SUZUKI обязательна!